Die Samtgemeinde Elbmarsch besteht aus drei Mitgliedsgemeinden, die sich im Zuge der Verwaltungs- und Gebietsreform 1972 zu der Samtgemeinde Elbmarsch zusammenschlossen:

der Gemeinde Drage, die im Westen der Samtgemeinde liegt und die früher selbständigen Gemeinden Drage, Drennhausen, Elbstorf, Hunden, Schwinde und Stove umfaßt;

der Gemeinde Marschacht, die zwischen den Gemeinde Drage und Tespe liegt, und die früher selbständigen Gemeinden Eichholz,  Oldershausen, Niedermarschacht, Obermarschacht und Rönne umfaßt;

und der Gemeinde Tespe, die im Osten der Samtgemeinde liegt, mit den früher selbständigen Gemeinden Avendorf, Bütlingen und Tespe.